급성 간염 증상, 원인, 종류와 특징에 대해서 알고 계신가요?

급성 간염에 대하여 이야기해 보겠습니다. 급성 바이러스성 간염, 급성 A형 간염, 급성 B형 간염과 예방법, 급성 C형 간염, 급성 E형 간염, 약물 유발 독성 간염, 전격성 간염, 간부전 등에 대하여 알아봅시다.

1. 급성 바이러스성 간염

간염을 세우는 바이러스의 특징
A형, E형 간염 악성 프로그램은 경구로 번지는 반면, 나머지 B형, C형, D형 간염 악성 프로그램은 비경구, 즉 주산기 수직 전파, 혈액, 친근한 접촉, 성교를 통하여 전파됩니다. A형은 급성 간염의 가장 자주보이는 형태이며, E형과 비슷하게 만성 간염으로 진행하는 경우는 대부분 없습니다. C형은 한번 감염되면 만성감염으로 변할 확률이 크며, D형은 전격성간염으로 변할 확률이 높다.
급성 간염의 실험실 소견에는 혈청 빌리루빈 상승, 혈청 아미노전이효소 및 AST/ALT 상승이 포함됩니다.

2. 급성 A형 간염

급성 A형 간염은 전염성이 매우 높으며 주로 오염된 음식이나 물을 통하여 사람이 많이 모여드는 장소에서 쉽게 퍼집니다. 40대 이상의 사람들은 어렸을 때 바이러스에 노출되었기 때문에 항체가 생기는 경우가 많습니다. 우리나라에서는 10세 미만의 경우 예방접종을 잘 했기 때문에 2030대가 십중팔구 이 질병에 걸린다. 마찬가지로, A형 간염을 앓은 적이 없거나 A형 간염에 면역이 없는 경우 612개월 간격으로 2회 접종(접종 간격은 적어도 6개월 이상)을 통하여 면역력을 얻을 수 있으며, 2회 접종을 완료해야 합니다.

급성 A형 간염은 급성 간염만을 일으키고 보균자나 만성 간염으로 진행되지는 않습니다. 임상 상황에 의하면 성인의 황달은 어린이에 비해 더 심하며 식욕 부진, 메스꺼움, 구토 등의 증상이 나타납니다. 황달 단계에서는 간비대, RUQ 통증, 혈청 아미노전이효소(ALT>AST) 및 빌리루빈 상승이 나타나며 황달은 최대 2주까지 지속될 수 있습니다.

혈청학적 진단에서는 IgM 항-HAV가 초기에 나타나 4~12개월 동안 지속되는 반면, IgG 항-HAV는 지난날 감염을 나타냅니다. 대다수의 환자는 치료를 통하여 무의식적으로도 회복되지만, 노인 환자와 이전 만성 간질환이 있는 환자에서는 중증의 전격성 간염이 발생합니다. 보존적 치료에는 휴식과 영양요법이 포함됩니다. 예후는 어린이의 경우 A형 간염에 전염된 대다수의 사람들이 감기처럼 꺼지는 편한 증상을 보인다는 것입니다. 성인의 경우 급성 간염이 발생하며 증상이 심해 입원이나 한 달 이상의 치료가 필요하다. 성인은 오염 물질에 노출된 직후 HAV 예방주사 1mL와 HAV Ig 0.02mL/kg을 근육 내로 1회 주사해야 합니다.

3. 급성 B형 간염

급성 B형 간염은 혈액 접촉, 환자와 의사 사이의 혈액, 피부 상처, 신장 투석기, 면도기, 칫솔, 바늘(침술), 약물 사용자, 주산기 감염(주로 출산 중, 모유 수유와 관련 없음)으로 인해 생겨날 수 있습니다. ), 주산기 동안의 성적 전파와 수직 전파를 통하여 90%의 사례가 만성 간염으로 전환되고, 급성 B형 간염의 경우 약 10%가 만성 간염으로 전환됩니다. 국내에서 만성간염, 간경변증, 간세포암종의 가장 자주보이는 원인이다. 혈청학적 판단 후 급성간염, 만성간염, 만성보균자의 HBsAg는 모두 (+)였다. HBeAg는 활성 바이러스 증식(높은 감염성)을 나타내고 Anti-HBe는 낮은 감염성을 나타냅니다. HBV DNA는 바이러스 복제 정도를 반영합니다. Anti-HBs는 B형 간염 표면 항원(HBsAg)에 대하여 생성되는 항체를 말하며, 이는 B형 간염에 면역이 있거나 이중 예방접종을 통하여 면역력을 획득한 것을 의미합니다. IgM 항-HBc는 주로 바이러스 감염에 처음 노출될 때 형성되는 반면, IgG 항-HBc는 지난날 B형 간염 감염을 나타냅니다.

급성 B형 간염은 노출 전 예방조치를 통하여 예방할 수 있습니다. 접종 대상은 영유아, 성 접촉 감염 위험이 높은 사람, 의사들 등이다. 접종 방법은 근육주사로 생후 0개월, 1개월, 6개월에 3회 접종한다.

이유가 되는 환자 아니면 물질이 HBsAg(+)이고, 노출된 사람이 HBsAg 혹은 anti-HBs(-)인 경우 노출 후 예방요법은 아래와 같이 실시한다.

• 1) 주산기 노출이 일어난 경우 출생 직후 HBIG 접종 + 출생 후 12시간 이내에 백신을 접종한다.

• 2) HBIG + 성접촉 후 14일 이내 접종

• 3) 경피 혹은 점막노출이 일어난 경우 즉시 1주일 이내에 HBIG+ 접종을 한다.

4. 급성 C형 간염

급성 C형 간염은 주로 피부를 통하여 전염되며 수혈 후 간염의 가장 자주보이는 원인입니다. 만성간염은 약 70~85%를 차지하며, 혈청학적 진단에서는 항HCV 검사를 통하여 C형간염 바이러스 항체를 확인할 수 있으며, 양성 결과가 발표되면 지난날 HCV에 감염되었거나 현재 HCV에 감염되어 있음을 의미한다. HCV. 염증이 현재 활성 상태인지 아니면 치료되었는지 확인할 방법이 없습니다. PCR을 통하여 HCV RNA를 검사하면 현재 HCV에 감염되어 있는지 확인할 수 있습니다.

5. 급성 E형 간염

급성 바이러스에 오염된 물을 마시거나 오염된 고기를 덜 익혀 먹음으로써 감염될 수 있으며, 아시아, 중남미, 북아프리카 등 후진국에서는 주로 오염된 음용수를 통하여 전염병이 발생합니다. 임상 증상은 A형 간염과 유사하며, 치료를 하면 대개 자연 회복됩니다.

6. 약물로 인한 독성간염

약물유발독성간염이란 양약, 한약재, 건강기능식품 및 그 외 약물을 복용, 주사, 흡입함으로써 생겨나는 간손상을 말합니다. 그 이유에는 약물 본연의 독성과 독특한 신체 조건으로 인한 알레르기가 포함됩니다. 아세트아미노펜은 약물 독성의 예이고 이소니아지드는 특이성으로 인한 과민증의 예입니다. 임상증상은 대다수 무증상이며, 일부에서는 오심, 구토, 구토, 피로, 간기능 손상으로 인한 황달 및 가려움증 등의 비특이적 증상이 동반되는 경우도 있다.

진단은 약물을 중단한 후 간 기능이 정상으로 돌아오는지 확인하여 내리며, 가장 필요한 치유는 이유가 되는 약물의 복용을 중단하는 것입니다. 예방조치로 식물성 제품 등 천연제품은 간 손상을 일으킬 수 있으므로 성분을 알 수 없는 식물성 제품은 주의하시기 바랍니다.

7. 전격성 간부전

급성 간질환 발병 후 8주 이내에 전격성 간염, 간부전, 간성혼수를 동반한 간성뇌증이 발생하며 급성 간염의 가장 심각한 합병증이다. 자주보이는 원인으로는 B형 간염 바이러스, D형 간염 바이러스 및 약물(아세트아미노펜) 등이 있으며, 임상 증상으로는 괴사로 인한 간 크기 감소, PT 증가, 빌리루빈 수치의 급격한 증가, 간부전, 복수, 부종, 황달 등이 동반됩니다. 시험 결과 암모니아, 총 빌리루빈, PT, AST/ALT가 늘어나고 알부민이 감소한 것으로 나타났습니다. 상황에 따른 치료와 관리, 합병증 예방을 제공되는 비가역성 간부전의 하나의 치료법은 간 이식입니다.

환자가 생존하면 완전 회복 확률이 있어 장기적 예후는 양호하지만, PT 및 혈청 빌리루빈 상승, 복수, 뇌병증, 떨림, 간 크기의 급격한 차감 등의 임상 양상은 예후에 좋지 않습니다.